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子宮內膜異位癥會(huì )復發(fā)嗎

患者：女，36歲

病情描述:
在我出現子宮內膜異位癥之后，已經(jīng)在醫院通過(guò)手術(shù)治療了，可是我擔心這樣的疾病會(huì )復發(fā)，子宮內膜異位癥會(huì )復發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮內膜異位癥存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與病灶清除程度、術(shù)后管理、激素水平及個(gè)體差異有關(guān)。

1、病灶清除程度

手術(shù)中未能徹底切除異位內膜組織可能導致殘留病灶繼續生長(cháng)，術(shù)后需通過(guò)超聲或MRI定期監測，必要時(shí)可配合使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物抑制復發(fā)。

2、術(shù)后管理

規范使用藥物控制雌激素水平是預防復發(fā)的關(guān)鍵，常用方案包括地諾孕素、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等，需持續治療3-6個(gè)月以上。

3、激素水平

雌激素持續刺激會(huì )促進(jìn)內膜細胞增殖，對于卵巢功能旺盛的年輕患者，建議長(cháng)期使用復方口服避孕藥或孕激素維持低雌激素狀態(tài)。

4、個(gè)體差異

遺傳易感性、免疫異常等因素可能增加復發(fā)風(fēng)險，合并深部浸潤型病變或卵巢子宮內膜異位囊腫者復發(fā)率較高，需密切隨訪(fǎng)。

建議患者術(shù)后保持規律運動(dòng)，避免高脂飲食，每3-6個(gè)月復查婦科超聲及腫瘤標志物，出現痛經(jīng)加重或異常出血應及時(shí)就診。

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