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新生兒腹脹需要灌腸嗎

患者：女，1歲

病情描述:
孩子剛剛出生一周，最近這兩天肚子鼓鼓的，媽媽說(shuō)是腹脹，新生兒腹脹需要灌腸嗎？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒腹脹多數情況無(wú)須灌腸，腹脹可能由喂養不當、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、先天性巨結腸等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、益生菌補充等方式緩解。

1、喂養不當

喂養姿勢錯誤或奶速過(guò)快導致吞入過(guò)多空氣，表現為哭鬧后腹部膨隆。建議家長(cháng)采用45度角斜抱喂奶，喂后豎抱拍嗝10分鐘，減少空氣吞咽。

2、腸道菌群失衡

新生兒腸道未建立正常菌群可能導致產(chǎn)氣增多，伴隨大便酸臭?？勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節。

3、乳糖不耐受

暫時(shí)性乳糖酶缺乏引發(fā)腹脹腹瀉，大便呈泡沫狀。家長(cháng)需更換無(wú)乳糖配方奶粉，或遵醫囑口服乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊。

4、先天性疾病

先天性巨結腸等器質(zhì)性疾病可能表現為頑固性腹脹伴嘔吐膽汁樣物，需通過(guò)鋇灌腸確診，嚴重時(shí)需行經(jīng)肛門(mén)Soave根治術(shù)等手術(shù)治療。

日?？蛇M(jìn)行順時(shí)針腹部撫觸促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若腹脹持續超過(guò)24小時(shí)或出現嘔吐便血，需立即就醫排除腸梗阻等急癥。

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