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腎病綜合征小孩好治嗎

患者：女，5歲

病情描述:
被檢查出有腎病綜合癥，這段時(shí)間總是捂著(zhù)腎，說(shuō)疼痛，腎病綜合征小孩好治嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

腎病綜合征患兒多數預后良好，治療效果與病理類(lèi)型、治療依從性、并發(fā)癥管理等因素相關(guān)，微小病變型腎病緩解率較高，局灶節段性腎小球硬化等類(lèi)型可能需長(cháng)期干預。

1、病理類(lèi)型

微小病變型對激素治療敏感，90%患兒可緩解；局灶節段性腎小球硬化可能需免疫抑制劑，部分進(jìn)展至腎功能不全。

2、治療反應

激素敏感型患兒4-8周尿蛋白轉陰，激素耐藥型需調整方案，可選用環(huán)磷酰胺、他克莫司等二線(xiàn)藥物。

3、并發(fā)癥控制

感染、血栓形成是常見(jiàn)加重因素，家長(cháng)需遵醫囑預防性使用抗生素，監測水腫和尿量變化。

4、長(cháng)期管理

定期復查尿常規和腎功能，避免劇烈運動(dòng)，飲食需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，注意預防接種時(shí)機選擇。

建議家長(cháng)建立規范用藥記錄，配合營(yíng)養師制定膳食計劃，避免擅自停用激素，出現發(fā)熱或水腫加重時(shí)及時(shí)復診。

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