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腹膜炎的治療

患者：男，36歲

病情描述:
這幾天我的肚子特別的疼痛，去醫院看了一下醫生，醫生說(shuō)是腹膜炎。腹膜炎的治療？
共1個(gè)回答
羅小雨 主治醫師 去掛號
上海交大附屬第九醫院 三甲 消化內科

腹膜炎可通過(guò)抗生素治療、腹腔引流、手術(shù)清創(chuàng )、營(yíng)養支持等方式治療。腹膜炎通常由消化道穿孔、腹腔感染、外傷、術(shù)后并發(fā)癥等原因引起。

1、抗生素治療

細菌感染是腹膜炎的主要病因，需根據病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。

2、腹腔引流

對于腹腔積液或膿腫形成，需在影像引導下放置引流管，排出膿性分泌物，減少毒素吸收。

3、手術(shù)清創(chuàng )

繼發(fā)于消化道穿孔或壞死性感染的腹膜炎需急診手術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括穿孔修補術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腹腔沖洗術(shù)等。

4、營(yíng)養支持

重癥患者需通過(guò)腸外營(yíng)養補充熱量和蛋白質(zhì)，病情穩定后逐步過(guò)渡至腸內營(yíng)養，維持負氮平衡。

治療期間需嚴格禁食，監測生命體征，恢復期應循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入，預防腸粘連發(fā)生。

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