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支氣管擴張的發(fā)病原因

患者:男,33歲

病情描述:
感覺(jué)不舒服,咳嗽中還會(huì )吐血,嗓子疼,去醫院檢查發(fā)現支氣管擴張,支氣管擴張的發(fā)病原因是什么?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

支氣管擴張可能由感染因素、氣道阻塞、遺傳缺陷、免疫異常等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、支氣管舒張劑、物理排痰、手術(shù)切除等方式干預。

1、感染因素

反復呼吸道感染導致支氣管壁結構破壞,常見(jiàn)于結核分枝桿菌或銅綠假單胞菌感染,表現為慢性咳嗽伴黃膿痰。治療需使用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等抗生素,配合體位引流。

2、氣道阻塞

腫瘤或異物長(cháng)期阻塞引發(fā)遠端支氣管內壓增高,可能伴隨呼吸困難。需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞,必要時(shí)使用氨溴索化痰,沙丁胺醇緩解氣道痙攣。

3、遺傳缺陷

囊性纖維化等遺傳病導致黏液清除障礙,易誘發(fā)支氣管擴張。需長(cháng)期用乙酰半胱氨酸稀釋痰液,接種肺炎疫苗預防感染,嚴重時(shí)考慮肺移植。

4、免疫異常

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫疾病累及氣道,可能伴關(guān)節腫痛。需使用潑尼松控制炎癥,聯(lián)合甲氨蝶呤免疫調節,定期監測肺功能變化。

患者應戒煙并避免粉塵接觸,進(jìn)行呼吸康復訓練,高蛋白飲食有助于改善營(yíng)養狀態(tài),急性加重時(shí)需及時(shí)就醫。

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