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什么檢查可以確診支氣管哮喘

患者：女，31歲

病情描述:
最近我咳嗽的厲害，還有一點(diǎn)喘的情況，懷疑是支氣管哮喘，打算去做檢查，什么檢查可以確診支氣管哮喘？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

確診支氣管哮喘的檢查主要有肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、呼出氣一氧化氮測定。

1、肺功能檢查

肺功能檢查是診斷支氣管哮喘的核心手段，通過(guò)測量第一秒用力呼氣容積和用力肺活量比值評估氣道阻塞程度，典型表現為阻塞性通氣功能障礙伴可逆性改變。

2、支氣管激發(fā)試驗

通過(guò)霧化吸入乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)氣道收縮反應，陽(yáng)性結果提示氣道高反應性，是診斷不典型哮喘的重要依據，檢查前需停用支氣管擴張藥物。

3、支氣管舒張試驗

吸入短效β2受體激動(dòng)劑后復查肺功能，若第一秒用力呼氣容積改善率超過(guò)12%且絕對值增加200毫升以上，支持氣道可逆性阻塞的診斷。

4、呼出氣一氧化氮測定

無(wú)創(chuàng )檢測氣道炎癥標志物，FeNO水平升高提示嗜酸性粒細胞性氣道炎癥，數值超過(guò)50ppb時(shí)對哮喘診斷有較高特異性，但需排除呼吸道感染等干擾因素。

建議檢查前避免劇烈運動(dòng)及接觸過(guò)敏原，確診后需定期復查肺功能評估控制水平，同時(shí)完善過(guò)敏原檢測等輔助檢查明確誘因。

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