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同房出血什么原因

患者：女，32歲

病情描述:
結婚已經(jīng)一年多了，昨天同房以后發(fā)現有出血的情況，同房出血什么原因？

共1個(gè)回答

鞏麗主治醫師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫院 三甲婦科

同房出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內膜息肉、宮頸癌等原因引起，需根據具體病因采取相應治療措施。

1、陰道黏膜損傷

性生活動(dòng)作劇烈可能導致陰道黏膜輕微撕裂，表現為鮮紅色出血伴疼痛。無(wú)須特殊治療，建議暫停性生活并使用溫水清潔會(huì )陰。

2、宮頸炎

慢性宮頸炎可能導致接觸性出血，常伴有黃色分泌物?？赡芘c細菌感染、機械刺激等因素有關(guān)，可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。

3、子宮內膜息肉

息肉受摩擦易引發(fā)出血，多伴隨月經(jīng)異常?？赡芘c雌激素水平過(guò)高有關(guān)，需通過(guò)宮腔鏡確診，必要時(shí)行息肉切除術(shù)。

4、宮頸癌

接觸性出血是早期典型癥狀，可能合并異常排液。與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)，需進(jìn)行宮頸活檢確診，根據分期選擇錐切術(shù)或根治性手術(shù)。

建議避免使用刺激性清潔產(chǎn)品，穿著(zhù)棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰干燥，出現反復出血應及時(shí)就診婦科進(jìn)行宮頸癌篩查。

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支原體感染如何治療

支原體感染治療時(shí)，可以選擇大環(huán)內酯類(lèi)藥物，比如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等；或用喹諾酮類(lèi)抗生素，比如左氧氟沙星、莫西沙星等，必要時(shí)結合退熱、鎮咳藥物。支原體感染，可以選大環(huán)內酯類(lèi)，經(jīng)常選用的是紅霉素，也可以根據情況選用克拉霉素等等，療程一般比較長(cháng)，也可以選用阿奇霉素。支原體感染也可以用喹諾酮類(lèi)抗生素，但是如果小于18歲的患兒，喹諾酮類(lèi)抗生素，由于有副作用，就對這些患者不適應了。若是用于大于十八歲的患者，可以用左氧氟沙星、莫西沙星等等藥物。支原體感染患者經(jīng)常會(huì )合并發(fā)熱，如果引起肺炎，也會(huì )有咳嗽，這時(shí)根據患者情況，給予對癥退熱藥物。如果咳嗽比較劇烈，可以用鎮咳藥物。如果痰特別粘稠，鎮咳藥物應該慎用，因為鎮咳藥物經(jīng)常含有可待因。所以對于有痰的患者，可以在咳嗽劇烈，影響夜間睡覺(jué)時(shí)臨時(shí)用，不可以長(cháng)期應用。患病期間，要注意呼吸道的隔離，保持室溫的適宜，開(kāi)窗通風(fēng)，在生活上也要注意吃好消化的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:34

60173次收聽(tīng) 2020-02-24

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