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新生兒腦出血能治愈嗎

患者：男，1歲

病情描述:
孩子精神狀況不佳，又特別嗜睡，查出是腦出血引發(fā)的。新生兒腦出血能治愈嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒腦出血多數情況下可以治愈，具體預后與出血程度、部位及治療時(shí)機有關(guān)，主要影響因素有出血量、早產(chǎn)程度、合并癥及干預措施。

1、出血量：

少量出血通?？勺孕形?，臨床觀(guān)察為主；中大量出血需降低顱內壓治療，可能使用甘露醇等脫水劑。

2、早產(chǎn)程度：

胎齡越小預后越差，極低出生體重兒需呼吸支持及營(yíng)養干預，可能伴隨腦室周?chē)踪|(zhì)軟化等并發(fā)癥。

3、合并癥：

合并缺氧缺血性腦病或感染時(shí)需綜合治療，包括抗驚厥藥物苯巴比妥及抗生素美羅培南等聯(lián)合應用。

4、干預措施：

嚴重病例需手術(shù)清除血腫或腦室引流，術(shù)后配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如神經(jīng)節苷脂促進(jìn)功能恢復。

建議定期隨訪(fǎng)神經(jīng)系統發(fā)育評估，母乳喂養有助于營(yíng)養支持，避免劇烈搖晃等可能加重出血的行為。

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