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直腸脫垂是怎么引起的

患者:女,41歲

病情描述:
鄰居直腸脫垂了,所以想了解一下直腸脫垂是怎么引起的呢?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

直腸脫垂可能由長(cháng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、神經(jīng)功能障礙等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式干預。

1、長(cháng)期便秘

排便時(shí)過(guò)度用力會(huì )增加腹壓,導致直腸黏膜下移。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開(kāi)塞露等緩瀉劑改善排便。

2、分娩損傷

多次陰道分娩可能造成盆底支持結構撕裂。產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運動(dòng)修復,嚴重者可選擇盆底肌電刺激治療或直腸懸吊術(shù)。

3、盆底肌松弛

年齡增長(cháng)或慢性咳嗽導致肌肉張力下降??蛇M(jìn)行生物反饋治療,配合服用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),必要時(shí)行經(jīng)肛吻合器切除術(shù)。

4、神經(jīng)功能障礙

糖尿病或脊髓損傷影響直腸神經(jīng)支配。需控制原發(fā)病,使用營(yíng)養神經(jīng)藥物如腺苷鈷胺片,重度脫垂需行Altemeier手術(shù)。

日常避免久蹲久坐,提肛鍛煉每日三次,每次十分鐘,癥狀持續加重應及時(shí)至肛腸外科就診。

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