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什么叫妊娠期糖尿病

患者：女，27歲

病情描述:
在懷孕4個(gè)多月的時(shí)候，因為胎兒發(fā)育很快，醫生就給我做了檢查，確診為妊娠糖尿病。什么叫妊娠期糖尿??？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

妊娠期糖尿病是指妊娠期間首次出現或被發(fā)現的糖代謝異常，主要與胰島素抵抗加重、胎盤(pán)激素干擾、遺傳易感性、肥胖等因素有關(guān)。

1、胰島素抵抗

妊娠中后期胎盤(pán)分泌的雌激素、孕激素等會(huì )降低胰島素敏感性，多數通過(guò)飲食控制結合運動(dòng)管理血糖，無(wú)須用藥。

2、胎盤(pán)激素干擾

胎盤(pán)催乳素等激素具有拮抗胰島素作用，可能伴隨多飲多尿癥狀，需監測血糖并遵醫囑使用門(mén)冬胰島素等短效制劑。

3、遺傳易感性

有糖尿病家族史的孕婦患病風(fēng)險較高，可能出現胎兒生長(cháng)過(guò)快，建議進(jìn)行OGTT篩查并配合使用地特胰島素控制血糖。

4、肥胖因素

孕前BMI超過(guò)標準會(huì )增加發(fā)病風(fēng)險，常合并羊水過(guò)多，需嚴格限制熱量攝入，必要時(shí)在醫生指導下使用甘精胰島素。

建議妊娠期女性定期檢測血糖，保持適度運動(dòng)并選擇低升糖指數食物，產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗。

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