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胃潰瘍的常見(jiàn)病因有哪些

患者：女，29歲

病情描述:
我平時(shí)不愛(ài)吃早飯，可同事總說(shuō)這樣容易得胃潰瘍。胃潰瘍的常見(jiàn)病因有哪些？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

胃潰瘍可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、精神壓力過(guò)大等原因引起。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因，細菌破壞胃黏膜屏障導致潰瘍。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。

2、非甾體抗炎藥

長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護作用。建議必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑，或換用對乙酰氨基酚替代。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤等疾病導致胃酸過(guò)度分泌侵蝕胃壁。表現為饑餓痛、夜間痛，需使用法莫替丁等H2受體阻滯劑或進(jìn)行手術(shù)治療。

4、精神應激因素

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌。需配合心理疏導，必要時(shí)短期使用艾司唑侖等抗焦慮藥物。

胃潰瘍患者應注意規律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩定，定期復查胃鏡監測愈合情況。

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