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習慣性流產(chǎn)的原因

患者:女,28歲

病情描述:
因為習慣性流產(chǎn),現在我很怕懷孕,也怕自己再一次流產(chǎn)。習慣性流產(chǎn)的原因到底是什么?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

習慣性流產(chǎn)可能由染色體異常、子宮結構異常、內分泌失調、免疫因素等原因引起,可通過(guò)遺傳咨詢(xún)、手術(shù)矯正、激素治療、免疫調節等方式干預。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的主要原因,父母染色體平衡易位可能導致反復流產(chǎn)。建議進(jìn)行絨毛或羊水染色體檢測,必要時(shí)通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)篩選正常胚胎。

2、子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題會(huì )阻礙胚胎發(fā)育。宮腔鏡手術(shù)可矯正多數結構異常,術(shù)后配合雌激素促進(jìn)內膜修復,需避孕3-6個(gè)月后再備孕。

3、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì )影響妊娠維持。確診后需補充黃體酮或左甲狀腺素,定期監測孕酮、HCG及甲狀腺功能水平。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易導致血栓形成阻斷胎盤(pán)供血。低分子肝素聯(lián)合阿司匹林是常用治療方案,嚴重者需使用免疫球蛋白。

建議孕前全面檢查排除高危因素,孕期避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持均衡飲食并定期產(chǎn)檢監測胚胎發(fā)育情況。

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