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蠶豆病對新生兒的影響

患者:女,1歲

病情描述:
孩子剛出生幾天,查了血之后被診斷為蠶豆病。蠶豆病對新生兒的影響有哪些?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

蠶豆病對新生兒的影響主要包括急性溶血性貧血、黃疸、血紅蛋白尿及肝脾腫大,嚴重時(shí)可導致腎功能衰竭或休克。

1、溶血性貧血

新生兒紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏導致氧化應激損傷,引發(fā)紅細胞破裂。表現為面色蒼白、呼吸急促,需立即輸注洗滌紅細胞并避用氧化性藥物。

2、高膽紅素血癥

溶血后未結合膽紅素升高可能引發(fā)核黃疸。皮膚黃染多從面部開(kāi)始,需藍光治療,嚴重時(shí)需換血療法。

3、血紅蛋白尿

血管內溶血使尿呈醬油色,提示急性腎損傷風(fēng)險。需堿化尿液并監測尿量,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

4、脾臟腫大

持續溶血導致脾臟代償性增大,可能伴隨腹部膨隆。超聲檢查評估程度,重度脾亢需考慮脾切除術(shù)。

確診新生兒需終身避免蠶豆及磺胺類(lèi)藥物,哺乳期母親應忌口相關(guān)食物,定期監測血常規和網(wǎng)織紅細胞計數。

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