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肝硬化腹水還能活多久

患者:男,58歲

病情描述:
我去醫院檢查出肝硬化腹水,我這種情況還能活多久?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

肝硬化腹水患者的生存期差異較大,通常與肝功能代償程度、并發(fā)癥控制及治療依從性密切相關(guān),中位生存期從數月到數年不等。

1. 代償期生存

早期肝功能代償患者通過(guò)限鈉利尿治療可維持較長(cháng)時(shí)間,5年生存率相對較高,需定期監測血清白蛋白和腹水生化指標。

2. 失代償期預后

出現肝腎綜合征或肝性腦病等并發(fā)癥時(shí)預后較差,1年生存率顯著(zhù)下降,需考慮肝移植評估。

3. 感染控制

自發(fā)性細菌性腹膜炎可使死亡率增加,及時(shí)使用頭孢噻肟等抗生素治療可改善預后。

4. 綜合管理

聯(lián)合TIPS手術(shù)、營(yíng)養支持及病因治療可延長(cháng)生存期,酒精性肝硬化戒酒后生存改善最明顯。

建議嚴格限制每日鈉鹽攝入低于2克,定期復查腹部超聲和肝功能,頑固性腹水患者需在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行腹腔穿刺放液治療。

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