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什么是新生兒黃疸指數

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶出生了2天，醫生拿單子跟我說(shuō)黃疸指數高，要照藍光，什么是黃疸指數？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒黃疸指數是用于評估血液中膽紅素濃度的數值指標，主要反映皮膚和鞏膜黃染程度，常見(jiàn)于生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等情況。

1、生理性黃疸

出生后2-3天出現，膽紅素值通常不超過(guò)12mg/dl，與新生兒肝臟代謝功能不成熟有關(guān)，多數無(wú)需特殊治療，加強喂養促進(jìn)排泄即可。

2、母乳性黃疸

母乳喂養兒可能持續1-3個(gè)月，膽紅素值多在15mg/dl以下，與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有關(guān)，可考慮暫停母乳3天觀(guān)察，無(wú)須藥物治療。

3、溶血性疾病

母嬰血型不合導致紅細胞破壞增加，膽紅素值可迅速超過(guò)20mg/dl，需光療或換血治療，常見(jiàn)伴隨貧血、肝脾腫大等癥狀。

4、膽道閉鎖

膽紅素值進(jìn)行性升高且以直接膽紅素為主，大便呈陶土色，需在60天內完成葛西手術(shù)，晚期需肝移植治療。

建議每日監測黃疸變化范圍，保證充足喂養量，發(fā)現四肢黃染或嗜睡等癥狀需立即就醫評估。

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