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肝內膽管結石能治好嗎

患者：女，35歲

病情描述:
我老婆突然間覺(jué)得肚子疼痛去了醫院，醫生的檢查結果是肝內膽管結石，這種病能治好嗎？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

肝內膽管結石多數可以治愈，治療方法主要有藥物溶石、內鏡取石、手術(shù)切除、肝移植等。實(shí)際預后與結石位置、肝功能狀態(tài)、并發(fā)癥等因素相關(guān)。

1、藥物溶石：

熊去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇性結石，適用于無(wú)膽管狹窄的小結石，需配合定期影像學(xué)復查。

2、內鏡取石：

經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出肝外膽管結石，但對肝內深部結石取凈率較低，可能需多次操作。

3、手術(shù)切除：

肝段切除術(shù)適用于局限分布的結石伴肝萎縮，可徹底清除病灶，術(shù)后需監測肝功能變化。

4、肝移植：

終末期肝硬化合并彌漫性結石者可考慮移植，需嚴格評估適應癥并終身服用免疫抑制劑。

建議低脂飲食并定期復查超聲，合并膽管炎時(shí)需及時(shí)抗感染治療，避免發(fā)展為膽汁性肝硬化。

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