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腦白質(zhì)病變的特點(diǎn)及影像特征

患者：男，47歲提問(wèn)于2019-06-25 17:17

病情描述:
今天被檢查出腦白質(zhì)病變，腦白質(zhì)病變的特點(diǎn)及影像特征是什么

共2個(gè)回答

梁紅主任醫師去掛號: 沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

在醫學(xué)方面，腦白質(zhì)是大腦內部由神經(jīng)纖維聚集的地方，由于其區域比細胞體聚集的大腦表層顏色淺，故名腦白質(zhì)。如腦白質(zhì)中的中樞神經(jīng)細胞的髓鞘損害，則會(huì )引起腦白質(zhì)病。腦白質(zhì)病是一種大腦的結構性改變，以中樞神經(jīng)細胞的髓鞘損害為主要特征，病變累及專(zhuān)門(mén)發(fā)揮高級大腦功能的白質(zhì)束。其臨床表現從注意力不集中、健忘和個(gè)性改變，到癡呆、昏迷，甚至死亡。人類(lèi)到了約二十歲時(shí)，白質(zhì)才會(huì )在不同腦區逐漸發(fā)育完全，而其生長(cháng)的時(shí)機與成熟程度，會(huì )影響到學(xué)習、自我控制與精神疾病，例如精神分裂、自閉癥與病態(tài)性說(shuō)謊，青少年的年少輕狂的原因之一也是由于白質(zhì)未發(fā)育完全。

2019-06-25 18:08

國紅主任醫師去掛號: 北京醫院 三甲 神經(jīng)內科

對于腦白質(zhì)病變CT的表現與臨床病程有關(guān)。早期（發(fā)病后2個(gè)月~6個(gè)月）CT可表現正常，或腦組織彌漫腫脹，增強掃描亦未見(jiàn)異常強化。病程中期（6個(gè)月~16個(gè)月）CT示大腦實(shí)質(zhì)1個(gè)葉或多葉大片狀低密度病灶，增強掃描多發(fā)小片狀強化，無(wú)占位征象。病程晚期（17個(gè)月以后）可見(jiàn)兩側大腦實(shí)質(zhì)內有低密度區，有累及灰白質(zhì)的彌漫性腦萎縮。MRI發(fā)現病灶比CT敏感，多數患者早期即有陽(yáng)性改變。表現為大腦皮層和皮層下腦白質(zhì)的多發(fā)斑片狀病灶，T1加權像呈低或等信號，T2加權像為高信號，增強掃描少數病例有腦膜或腦實(shí)質(zhì)強化。晚期累及腦室周?chē)踪|(zhì)。胼胝體、丘腦、基底節及腦干亦可受累。本病的影像學(xué)改變無(wú)特異性。

2019-06-25 18:08

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