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竭斯底里性神經(jīng)病癥狀及醫治方法

患者：男，32歲 提問(wèn)于2019-07-02 15:58

病情描述:
我這段日子總是神經(jīng)很緊張，感覺(jué)自己患了竭斯底里性神經(jīng)病，竭斯底里性神經(jīng)病癥狀及醫治方法？
共2個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科
得了這種病，一定要及時(shí)去治療。這類(lèi)人有以下的癥狀，情感代替理智，癔癥性格的人有高度的情感性，情緒反應強烈而不穩定，容易從一種情感轉移為另一種情感，他們對人處事往往感情用事，整個(gè)精神活動(dòng)均易受情感的影響而趨向極端。如對某人有好感時(shí)，覺(jué)得他十全十美，是世界上少有的好人，但當遇到一點(diǎn)小事時(shí)就立刻認為這人一無(wú)是處，是最大的惡棍。這就是癔癥者的“情感邏輯”。其判斷推理完全從當時(shí)的情感出發(fā)，情感有了變化，其判斷推理也隨之改變。
暗示性強，他們的情感和行為極易受別人的言語(yǔ)和行為的暗示影響，尤其是當他對某人印象良好時(shí)，則該人的意見(jiàn)都會(huì )不加分析地盲目接受下來(lái)。他們的自我暗示也很強烈，以致各種身體不造感可作為自我暗示的基礎。自我中心和好幻想，他們好夸耀自己，顯示自己，樂(lè )于成為大家注意的中心，喜歡得到別人的贊揚。他們富于生動(dòng)的幻想，特別是當情感反應強烈時(shí)，想象和現實(shí)常易混淆一起，以致有時(shí)連他們自己也弄不清楚到底是想象還是事實(shí)，因而造成他在說(shuō)謊的印象。睡眠療法對歇斯底里的興奮狀態(tài)或情感爆發(fā)的控制及對癥狀較頑固者，可用催眠后暗示治療。主要利用催眠時(shí)大腦生理功能的改變，通過(guò)語(yǔ)言施以暗示，以達到消除歇斯底里癥狀的目的。主要常用者為苯巴比妥鈉０．１～０．２ｇ肌注。必要時(shí)可靜脈緩慢注射阿米妥鈉。但該藥為速效催眠劑，且有抑制呼吸之副作用，故在應用時(shí)要慎重。如病情需要時(shí)，在用藥前需要做好必要的搶救準備，用時(shí)一定要緩慢注射，當病人入睡時(shí)立即停止注射。另外，還有用語(yǔ)言集體暗示者，這里不再詳述。
趙玉林 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 精神科
不要過(guò)于緊張，放輕松，說(shuō)不定是自己嚇自己，竭斯底里性神經(jīng)病精神因素和暗示作用是癔病發(fā)病的主要原因。驚恐，被侮辱，委屈，不如意以及親人的遠離等較強烈的精神創(chuàng )傷，往往是癔癥第一次發(fā)病的誘因。至于以后的發(fā)病，不一定都有很強烈的精神因素。也可能由于與精神創(chuàng )傷有聯(lián)系的事件，或在與第一次起病相類(lèi)似的情景下產(chǎn)生聯(lián)想而突然發(fā)病。為了消除癥狀，首先是應用暗示治療。一般采用間接暗示法，即用其他治療結合語(yǔ)言暗示，這對于消除病人的癥狀具有重要意義。為了使暗示治療較易成功，在施行暗示治療時(shí)，應該注意下列幾點(diǎn)。１．治療環(huán)境要安靜，避免不良環(huán)境對病人的刺激。如安置病人在安靜的房間，避免家屬或周?chē)藝^(guān)，或對病人的癥狀的過(guò)分關(guān)注，造成治療的困難。因此，要做好家屬及相關(guān)人員的工作，以配合治療。２．為了使治療容易成功，應建立醫生和病人的適當接觸，爭取病人的信任對治療有著(zhù)重大的意義。醫生的態(tài)度、語(yǔ)言對病人起很大的作用。為此，醫生在詢(xún)問(wèn)病及做全身檢查的過(guò)程中，態(tài)度應該熱情沉著(zhù)，對治療充滿(mǎn)信心，以樹(shù)立病人對醫生的信任和治療的信心。
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