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保守治療胃癌晚期用什么藥

患者：男，45歲

病情描述:
要使用保守治療胃癌晚期，那么苦用什么藥比較好？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

胃癌晚期保守治療藥物主要有順鉑、氟尿嘧啶、奧沙利鉑等化療藥物，以及帕博利珠單抗等靶向藥物，具體用藥需根據患者個(gè)體情況由醫生制定方案。

1、化療藥物

順鉑通過(guò)破壞癌細胞DNA結構抑制腫瘤生長(cháng)，常見(jiàn)不良反應包括惡心嘔吐和腎功能損害；氟尿嘧啶作為抗代謝藥物可干擾癌細胞增殖，可能引起口腔黏膜炎和腹瀉；奧沙利鉑是第三代鉑類(lèi)制劑，對神經(jīng)毒性較敏感。

2、靶向藥物

帕博利珠單抗通過(guò)阻斷PD-1通路激活免疫系統攻擊腫瘤，適用于PD-L1陽(yáng)性患者；曲妥珠單抗針對HER2陽(yáng)性胃癌，需配合基因檢測使用；阿帕替尼作為小分子抗血管生成藥，可能引發(fā)高血壓和蛋白尿。

3、免疫調節劑

干擾素-α具有抗增殖和免疫調節作用，但可能引起流感樣癥狀；白介素-2通過(guò)激活T細胞增強抗腫瘤反應，需警惕毛細血管滲漏綜合征；胸腺肽可改善免疫功能，常作為輔助治療。

4、對癥支持藥物

阿片類(lèi)鎮痛藥用于控制癌性疼痛；止吐藥如昂丹司瓊可緩解化療相關(guān)嘔吐；質(zhì)子泵抑制劑改善胃部不適癥狀；營(yíng)養支持制劑幫助維持機體代謝需求。

胃癌晚期藥物治療需嚴格遵循腫瘤專(zhuān)科醫師指導，定期評估療效和不良反應，同時(shí)配合營(yíng)養支持、疼痛管理和心理疏導等綜合措施。

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