長(cháng)期避孕藥的副作用主要包括惡心嘔吐、乳房脹痛、月經(jīng)紊亂、情緒波動(dòng)等,通常與激素水平變化有關(guān)。
1. 惡心嘔吐
避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜,引起短暫性惡心??呻S餐服用或更換低雌激素制劑,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾孕酮炔雌醚片。
2. 乳房脹痛
孕激素促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育導致脹痛,多數在用藥3個(gè)月內緩解。嚴重者可選用含屈螺酮的復方制劑,如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
3. 月經(jīng)紊亂
突破性出血常見(jiàn)于用藥初期,與子宮內膜適應性改變有關(guān)。持續出血需排除器質(zhì)性疾病,可調整方案為含炔諾酮的制劑如炔諾酮片。
4. 情緒波動(dòng)
孕激素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,引發(fā)焦慮或抑郁傾向。建議聯(lián)合心理咨詢(xún),必要時(shí)更換為含屈螺酮的制劑如屈螺酮炔雌醇片。
用藥期間建議定期監測血壓和肝功能,保持均衡飲食并補充維生素B族,出現嚴重頭痛或視覺(jué)異常需立即就醫。