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擴張型心肌病的治療

患者：男，28歲

病情描述:
我愛(ài)人前些日子，被檢查出來(lái)了擴張型心肌病，聽(tīng)人說(shuō)嚴重的時(shí)候會(huì )危及生命，擴張型心肌病的治療方法有哪些？
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

擴張型心肌病可通過(guò)藥物治療、器械植入、生活方式調整、手術(shù)治療等方式干預。該病可能與基因突變、病毒感染、酒精濫用、高血壓等因素有關(guān)，通常表現為心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等癥狀。

1、藥物治療

常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、利尿劑如呋塞米，需根據心功能分級個(gè)體化用藥，同時(shí)監測電解質(zhì)和腎功能。

2、器械植入

對于嚴重心律失?；颊呖芍踩胄呐K復律除顫器，心力衰竭患者可能需心臟再同步化治療，器械選擇需評估QRS波寬度和左室射血分數。

3、生活方式調整

限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免劇烈運動(dòng)但保持適度有氧活動(dòng)，嚴格戒酒，控制液體攝入量每日1.5-2升，監測每日體重變化。

4、手術(shù)治療

終末期患者可考慮心臟移植或左心室輔助裝置植入，手術(shù)前需全面評估肺動(dòng)脈壓力和肝腎功能，術(shù)后終身服用免疫抑制劑預防排斥反應。

患者應定期復查超聲心動(dòng)圖和BNP指標，避免感染誘發(fā)心衰加重，出現呼吸困難加重或下肢水腫明顯需及時(shí)就診。

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