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胎兒神經(jīng)管畸形怎么查

患者：女，31歲

病情描述:
我從懷孕開(kāi)始就特別的緊張，怕寶寶有什么事情，胎兒神經(jīng)管畸形怎么查？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

胎兒神經(jīng)管畸形可通過(guò)血清學(xué)篩查、超聲檢查、羊水穿刺、核磁共振成像等方式檢查。神經(jīng)管畸形通常由葉酸缺乏、遺傳因素、環(huán)境致畸物暴露、妊娠期糖尿病等因素引起。

1、血清學(xué)篩查

妊娠15-20周進(jìn)行母體血清甲胎蛋白檢測，指標異常提示神經(jīng)管缺陷風(fēng)險，需進(jìn)一步確診。該方法無(wú)創(chuàng )但存在假陽(yáng)性可能。

2、超聲檢查

妊娠18-22周通過(guò)系統超聲觀(guān)察胎兒顱腦和脊柱結構，可直接發(fā)現無(wú)腦兒、脊柱裂等畸形，準確率較高。

3、羊水穿刺

對高風(fēng)險孕婦抽取羊水檢測甲胎蛋白和乙酰膽堿酯酶，適用于超聲診斷不明確病例，存在輕微流產(chǎn)風(fēng)險。

4、核磁共振成像

對復雜病例可進(jìn)行胎兒MRI檢查，能清晰顯示神經(jīng)系統解剖結構，但費用較高且需專(zhuān)業(yè)機構操作。

建議備孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸，孕期定期產(chǎn)檢，發(fā)現異常及時(shí)咨詢(xún)產(chǎn)前診斷專(zhuān)家，避免接觸放射線(xiàn)和致畸藥物。

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