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心衰的早期癥狀

患者：女，44歲

病情描述:
總是心慌胸悶，不知道是不是心衰，這心衰的早期癥狀有什么？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

心衰的早期癥狀主要有活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、疲乏無(wú)力。

1、活動(dòng)后氣短

輕度體力活動(dòng)如爬樓梯時(shí)出現呼吸急促，與心臟泵血功能下降導致肺淤血有關(guān)，需限制鈉鹽攝入并遵醫囑使用呋塞米、螺內酯、地高辛等藥物。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

平臥時(shí)因回心血量增加誘發(fā)憋醒，伴隨咳嗽咳粉紅色泡沫痰，提示急性左心衰可能，需半臥位休息并緊急就醫，常用藥物包括硝酸甘油、嗎啡、布美他尼。

3、下肢水腫

雙足踝對稱(chēng)性凹陷性水腫由體循環(huán)淤血引起，可能與右心衰竭有關(guān)，需抬高下肢并監測體重，醫生可能開(kāi)具托拉塞米、氫氯噻嗪、依普利酮等利尿劑。

4、疲乏無(wú)力

心臟輸出量減少導致組織灌注不足，常伴食欲減退，需保證休息并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，治療藥物含培哚普利、美托洛爾、沙庫巴曲纈沙坦等。

出現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行心臟超聲和BNP檢測，控制每日飲水量不超過(guò)1500毫升，避免高鹽飲食及劇烈運動(dòng)。

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