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吃飯難以下咽是怎么回事

患者：女，51歲

病情描述:
我媽媽說(shuō)她不知道什么原因，吃東西的時(shí)候不容易下咽，總是在嘴巴里咀嚼，就是咽不下，那吃飯難以下咽是怎么回事？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

吃飯難以下咽可能由咽喉炎、胃食管反流、食管狹窄、神經(jīng)系統疾病等原因引起，可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、內鏡擴張、神經(jīng)調節等方式改善。

1、咽喉炎

咽喉黏膜炎癥導致吞咽疼痛，常見(jiàn)于感冒或辛辣飲食刺激?？蛇x用西地碘含片、復方硼砂溶液、銀黃含化片緩解癥狀，同時(shí)避免刺激性食物。

2、胃食管反流

胃酸反流灼傷食管引發(fā)吞咽梗阻感，多與飽餐后平臥相關(guān)。奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利可抑制胃酸，需配合少食多餐和抬高床頭。

3、食管狹窄

瘢痕或腫瘤壓迫導致食物通過(guò)受阻，常伴胸骨后疼痛。需胃鏡檢查明確病因，嚴重時(shí)行球囊擴張術(shù)或支架置入，藥物可選利多卡因膠漿臨時(shí)緩解。

4、神經(jīng)病變

腦卒中或肌萎縮側索硬化等疾病影響吞咽反射，多伴隨言語(yǔ)含糊。需神經(jīng)科評估，使用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需鼻飼飲食保障營(yíng)養。

日常選擇軟爛食物小口進(jìn)食，避免過(guò)熱或堅硬食物刺激，反復出現吞咽困難應及時(shí)進(jìn)行胃鏡或頭顱影像學(xué)檢查。

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