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二尖瓣狹窄癥狀體征

患者：男，28歲

病情描述:
我的心臟不太好，去醫院檢查出患有二尖瓣狹窄癥，這種病的體征有哪些？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

二尖瓣狹窄的癥狀體征主要包括勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咯血、胸痛等，嚴重時(shí)可出現端坐呼吸和急性肺水腫。

1、勞力性呼吸困難

二尖瓣狹窄導致左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，患者在體力活動(dòng)時(shí)出現氣促。輕度狹窄可通過(guò)限制活動(dòng)緩解，中重度需藥物干預。

2、夜間陣發(fā)呼吸困難

平臥位時(shí)回心血量增加加重肺淤血，患者常于夜間憋醒伴咳嗽。建議高枕臥位，可使用利尿劑減輕前負荷。

3、咯血

肺靜脈高壓導致支氣管靜脈破裂，表現為痰中帶血或大量咯血。急性期需絕對臥床，嚴重者需介入止血。

4、胸痛

右心室壓力負荷過(guò)重引發(fā)心肌缺血，或肺動(dòng)脈擴張刺激胸膜，出現心前區壓迫感。需警惕肺栓塞等并發(fā)癥。

確診二尖瓣狹窄后應限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動(dòng)，定期復查心臟超聲評估病情進(jìn)展，必要時(shí)考慮球囊擴張或瓣膜置換手術(shù)。

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