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男人結扎后還能恢復嗎

患者:女,38歲

病情描述:
我之前做過(guò)結扎,但最近又想要個(gè)孩子,還可以恢復嗎?
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

男性輸精管結扎術(shù)后通??赏ㄟ^(guò)輸精管復通術(shù)恢復生育功能,復通成功率主要與結扎時(shí)間、手術(shù)方式、術(shù)后護理、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、復通手術(shù)

顯微外科輸精管吻合術(shù)是首選方式,通過(guò)精細縫合重新連接輸精管,術(shù)后需配合抗感染治療,可使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素預防感染。

2、時(shí)間因素

結扎5年內復通成功率較高,超過(guò)10年可能因精子肉芽腫形成導致復通困難,需配合激素治療改善生精功能,如絨促性素、氯米芬等藥物。

3、術(shù)后護理

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月,穿著(zhù)支撐內褲減輕陰囊下垂,定期復查精液常規,約60%患者在3-6個(gè)月內精液參數恢復正常。

4、個(gè)體差異

存在約5%-10%不可逆性梗阻概率,與自身免疫反應或附睪病變有關(guān),此類(lèi)情況需考慮睪丸取精配合輔助生殖技術(shù)實(shí)現生育。

建議術(shù)后保持會(huì )陰清潔干燥,3個(gè)月內避免重體力勞動(dòng),定期復查精液質(zhì)量與性激素水平,均衡補充鋅、硒等微量元素有助于生精功能恢復。

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