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如何界定難產(chǎn)

患者:女,26歲

病情描述:
有生產(chǎn)的預兆,疼了一夜,到現在還是沒(méi)動(dòng)靜,有一種念頭可能是難產(chǎn),那么如何界定難產(chǎn)
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李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

難產(chǎn)通常指分娩過(guò)程中因產(chǎn)力異常、產(chǎn)道狹窄、胎兒異?;虍a(chǎn)婦精神因素導致分娩受阻,需通過(guò)產(chǎn)程監測、胎心監護、骨盆測量及超聲評估綜合判斷。

1、產(chǎn)力異常

子宮收縮乏力或過(guò)強可能導致產(chǎn)程延長(cháng),可通過(guò)縮宮素調整宮縮強度,嚴重時(shí)需器械助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。

2、產(chǎn)道狹窄

骨盆形態(tài)異?;蜍洰a(chǎn)道瘢痕可能阻礙胎兒娩出,需結合骨盆外測量和內診評估,必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3、胎兒異常

胎位不正、巨大兒或胎兒窘迫需通過(guò)超聲和胎監確認,枕后位等可嘗試手法旋轉,持續性枕橫位需手術(shù)干預。

4、精神因素

產(chǎn)婦過(guò)度緊張可能抑制宮縮,分娩鎮痛和心理疏導有助于改善,合并產(chǎn)程停滯需醫療團隊綜合評估處理方案。

建議定期產(chǎn)檢篩查高危因素,分娩時(shí)配合醫生指導,出現活躍期停滯或胎心異常及時(shí)告知醫護人員。

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