急性腸胃炎的三個(gè)時(shí)期

博禾醫生
急性胃腸炎可分為前驅期、發(fā)作期和恢復期三個(gè)階段。急性胃腸炎通常由病毒、細菌感染或飲食不當等因素引起,主要表現為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,可通過(guò)調整飲食、補液及藥物治療等方式緩解。
前驅期通常持續數小時(shí)至1天,患者可能出現食欲減退、輕微腹部不適或乏力等非特異性癥狀。此階段病毒或細菌已開(kāi)始侵襲胃腸黏膜,但尚未引發(fā)明顯炎癥反應。建議暫停進(jìn)食刺激性食物,少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽預防脫水,同時(shí)注意觀(guān)察癥狀變化。若出現發(fā)熱或持續不適,需及時(shí)就醫排查諾如病毒、輪狀病毒等病原體感染。
發(fā)作期可持續1-3天,典型表現為陣發(fā)性臍周絞痛、水樣便腹瀉每日超過(guò)3次,可能伴隨惡心嘔吐及低熱。此時(shí)胃腸黏膜充血水腫,腸蠕動(dòng)亢進(jìn)導致電解質(zhì)丟失。需禁食6-8小時(shí)后逐步嘗試米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免乳制品和高糖食物。醫生可能根據病原學(xué)檢查開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,細菌性感染需用左氧氟沙星片等抗生素。
恢復期約持續2-5天,腹瀉嘔吐癥狀逐漸減輕,但可能出現腹脹、排便不暢等腸道功能紊亂表現。此階段胃腸黏膜進(jìn)入修復過(guò)程,消化酶活性尚未完全恢復??裳驖u進(jìn)增加爛面條、蒸蘋(píng)果等低纖維飲食,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。需持續補液至尿色清亮,避免過(guò)早攝入辛辣、油炸食物誘發(fā)癥狀反復。
急性胃腸炎恢復期應保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升,優(yōu)先選擇淡鹽水或口服補液溶液。飲食遵循從清流質(zhì)、低渣半流質(zhì)到軟食的過(guò)渡原則,恢復初期可食用蒸蛋羹、山藥粥等易消化食物。避免生冷果蔬、酒精及咖啡因攝入,癥狀完全緩解1周后再逐步恢復正常飲食。若腹瀉持續超過(guò)5天或出現血便、意識模糊等嚴重表現,須立即復診排除腸梗阻等并發(fā)癥。日常注意餐具消毒與手衛生,生熟食材分開(kāi)處理可有效預防疾病復發(fā)。
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