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如何取節育環(huán)

患者：女，29歲

病情描述:
我前幾年放置了節育環(huán)，最近月經(jīng)總是哩哩啦啦的不凈，想要取掉節育環(huán)，如何取節育環(huán)？
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李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

取出節育環(huán)的方法主要有門(mén)診手術(shù)取出、藥物輔助取出、宮腔鏡取出、緊急情況手術(shù)取出。

1、門(mén)診手術(shù)取出

在婦科門(mén)診通過(guò)專(zhuān)用器械牽拉環(huán)尾絲或鉤取環(huán)體，適用于位置正常且無(wú)嵌頓的節育環(huán)，操作時(shí)間約5-10分鐘，術(shù)后需觀(guān)察出血情況。

2、藥物輔助取出

對于絕經(jīng)后子宮萎縮或環(huán)體嵌頓者，可先使用雌激素類(lèi)藥物軟化宮頸，常用藥物包括戊酸雌二醇片、結合雌激素片，用藥3-5天后再行取出術(shù)。

3、宮腔鏡取出

通過(guò)宮腔鏡直視下定位環(huán)體并取出，適用于尾絲消失、環(huán)體斷裂或超聲定位困難的病例，可同步處理宮腔粘連等并發(fā)癥。

4、緊急情況手術(shù)取出

節育環(huán)穿透子宮肌層或進(jìn)入腹腔時(shí)需腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)取出，多伴有劇烈腹痛或異常出血癥狀，需立即就醫處理。

取環(huán)后兩周內避免盆浴和性生活，出現持續腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復查，備孕者建議間隔1次正常月經(jīng)后再受孕。

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