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腎結石痛有什么癥狀

患者：男，38歲

病情描述:
我最近腎部隱隱作痛，懷疑是腎結石痛，腎結石痛有什么癥狀么？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

腎結石疼痛主要表現為腰部劇烈絞痛、排尿異常、胃腸道反應以及全身癥狀。疼痛發(fā)展過(guò)程通常從早期隱痛進(jìn)展為突發(fā)性絞痛，嚴重時(shí)可伴隨血尿或感染癥狀。

1、腰部絞痛

典型表現為單側肋脊角突發(fā)刀割樣疼痛，常放射至下腹及腹股溝，多由結石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣引起，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解。

2、排尿異常

可能出現尿頻尿急等膀胱刺激征，若結石損傷尿道黏膜會(huì )出現肉眼血尿，伴有排尿中斷現象，需通過(guò)尿常規和泌尿系超聲確診。

3、胃腸道反應

約半數患者伴隨惡心嘔吐等迷走神經(jīng)興奮癥狀，易與急腹癥混淆，疼痛緩解后嘔吐多自行消失，嚴重脫水時(shí)需靜脈補液。

4、全身癥狀

繼發(fā)尿路感染時(shí)可出現發(fā)熱寒戰，血常規顯示白細胞升高，需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素。

發(fā)作期間建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或體溫超過(guò)38.5攝氏度應立即急診處理。

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