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為什么帶狀皰疹會(huì )產(chǎn)生后遺神經(jīng)痛

患者：女，27歲

病情描述:
我之前生孩子的時(shí)候得了得了帶狀皰疹，然后非常的疼是怎么回事啊
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可能由病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應持續、神經(jīng)修復異常、免疫力低下等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、神經(jīng)阻滯、物理治療、心理干預等方式緩解。

1、病毒損傷神經(jīng)

水痘-帶狀皰疹病毒侵襲神經(jīng)節導致軸突變性，引發(fā)持續性疼痛。急性期需盡早使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，疼痛明顯時(shí)可聯(lián)合加巴噴丁緩解癥狀。

2、炎癥反應持續

病毒激活后引發(fā)神經(jīng)周?chē)仔越橘|(zhì)釋放，導致痛覺(jué)敏感化?？删植孔⑸涮瞧べ|(zhì)激素如地塞米松，配合普瑞巴林調節神經(jīng)興奮性。

3、神經(jīng)修復異常

受損神經(jīng)纖維再生過(guò)程中形成異常突觸，產(chǎn)生自發(fā)放電。甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物可促進(jìn)修復，嚴重者需行脈沖射頻神經(jīng)調節術(shù)。

4、免疫力低下

老年或糖尿病患者因免疫功能減退易遷延不愈。建議接種重組帶狀皰疹疫苗，疼痛頑固者可考慮脊髓電刺激植入術(shù)。

發(fā)病期間保持皮損清潔干燥，避免抓撓，保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復，疼痛持續超過(guò)1個(gè)月需至疼痛科專(zhuān)科評估。

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