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耳石癥和外傷有關(guān)系嗎

患者:男,28歲

病情描述:
耳石癥和外傷有關(guān)系嗎,為什么會(huì )得這種病呢,是因為什么呢
共1個(gè)回答
王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

耳石癥可能與外傷有關(guān),但更多由內耳退行性變、體位快速變化、前庭系統炎癥等因素引起,外傷僅為誘因之一。

1、內耳退行性變

年齡增長(cháng)導致耳石膜退化脫落,游離的耳石顆粒進(jìn)入半規管引發(fā)眩暈,可通過(guò)耳石復位儀治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪。

2、體位變化

頭部劇烈轉動(dòng)或特定體位改變誘發(fā)耳石移位,表現為短暫旋轉性眩暈,建議避免突然起臥,復位治療配合異丙嗪、地西泮、茶苯海明緩解癥狀。

3、前庭神經(jīng)炎

病毒感染損傷前庭神經(jīng)導致平衡失調,常伴惡心嘔吐,需抗病毒治療聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,藥物包括阿昔洛韋、潑尼松、甲鈷胺。

4、頭部外傷

顱腦撞擊可能直接造成耳石脫落,多伴隨頭痛耳鳴,急性期需影像學(xué)排查骨折,后期采用復位治療配合尼莫地平、鹽酸倍他司汀、維生素B12。

外傷后出現持續頭暈或平衡障礙應及時(shí)就診耳鼻喉科,日常避免頭部劇烈運動(dòng),保證充足睡眠有助于前庭功能恢復。

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