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癌癥病人為什么全身會(huì )疼痛

患者：男，22歲

病情描述:
我有癌癥，經(jīng)常感覺(jué)到全身都疼，全身無(wú)力，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

癌癥患者全身疼痛可能由腫瘤壓迫、骨轉移、治療副作用、神經(jīng)損傷等原因引起，疼痛管理需結合病因采取藥物干預與非藥物療法。

1. 腫瘤壓迫

原發(fā)或轉移瘤壓迫神經(jīng)血管可導致持續性鈍痛，常見(jiàn)于腹腔腫瘤或縱隔腫瘤，可遵醫囑使用嗎啡緩釋片、羥考酮、芬太尼透皮貼等阿片類(lèi)藥物控制。

2. 骨轉移

乳腺癌、前列腺癌等易發(fā)生骨轉移，引發(fā)劇烈骨痛伴病理性骨折風(fēng)險，需聯(lián)合使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物（如唑來(lái)膦酸）、地諾單抗及放射治療緩解癥狀。

3. 治療副作用

化療藥物如紫杉醇可能導致周?chē)窠?jīng)病變性疼痛，放療后纖維化也會(huì )引發(fā)局部疼痛，可選用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物輔助治療。

4. 神經(jīng)損傷

腫瘤浸潤神經(jīng)叢或手術(shù)創(chuàng )傷可致灼燒樣神經(jīng)痛，表現為痛覺(jué)超敏，需通過(guò)三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（如阿米替林）或局部利多卡因貼劑進(jìn)行多模式鎮痛。

建議患者定期進(jìn)行疼痛評估，在醫生指導下調整鎮痛方案，同時(shí)配合物理治療和心理疏導改善生活質(zhì)量。

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