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小兒右腹股溝疝氣會(huì )疼嗎

患者：男，2歲

病情描述:
我兒子右腹股溝疝氣，去年十月出現的，去醫院看過(guò)了，有過(guò)兩次嵌頓，最近老是往下掉但是自己又能回去，小兒右腹股溝疝氣會(huì )疼嗎？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小兒右腹股溝疝氣可能出現疼痛，疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，主要與疝囊壓迫、嵌頓程度、腸管缺血及患兒耐受性有關(guān)。

1、輕微疼痛

早期疝氣表現為腹股溝區輕微脹痛或牽拉感，多在哭鬧或站立時(shí)加重，平臥后疝囊回納可緩解，建議家長(cháng)觀(guān)察患兒活動(dòng)狀態(tài)并避免劇烈運動(dòng)。

2、間歇性疼痛

疝囊反復突出時(shí)可能引起陣發(fā)性鈍痛，可能伴隨局部紅腫，家長(cháng)需及時(shí)幫助患兒平臥復位疝內容物，若無(wú)法回納需立即就醫。

3、持續劇痛

發(fā)生嵌頓時(shí)可能出現持續性絞痛伴嘔吐，提示腸管卡壓缺血，屬于急癥需緊急手術(shù)處理，常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡疝囊高位結扎術(shù)或開(kāi)放疝修補術(shù)。

4、無(wú)痛性包塊

部分患兒僅表現為無(wú)痛性腹股溝包塊，但仍有嵌頓風(fēng)險，建議盡早就診評估手術(shù)指征，常用藥物包括對乙酰氨基酚緩解不適。

日常應避免患兒長(cháng)時(shí)間哭鬧或便秘，選擇寬松衣物減少腹壓，術(shù)后遵醫囑使用布洛芬等藥物鎮痛，定期復查排除復發(fā)。

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