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人血白蛋白什么情況輸

患者:女,30歲

病情描述:
醫生讓我輸人血白蛋白,我想知道人血白蛋白什么情況輸呀?
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李燕郴 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

人血白蛋白輸注適用于低蛋白血癥、大面積燒傷、肝硬化腹水、急性腎損傷等情況。具體適應癥包括血漿白蛋白低于30克每升的嚴重低蛋白血癥、創(chuàng )傷或手術(shù)后的液體復蘇、肝腎疾病導致的蛋白丟失等。

1、低蛋白血癥

血漿白蛋白低于30克每升時(shí)可考慮輸注,常見(jiàn)于營(yíng)養不良、慢性消耗性疾病,需結合靜脈營(yíng)養支持治療,常用藥物包括人血白蛋白注射液、復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液。

2、燒傷救治

大面積燒傷導致體液大量丟失時(shí)使用,可維持血漿膠體滲透壓,需配合創(chuàng )面處理,可能伴隨休克癥狀,常用藥物包括人血白蛋白、平衡鹽溶液、羥乙基淀粉。

3、肝硬化腹水

肝硬化失代償期出現頑固性腹水時(shí)應用,可能與門(mén)靜脈高壓、淋巴回流受阻有關(guān),表現為腹脹、呼吸困難,需聯(lián)合利尿劑治療,常用藥物包括人血白蛋白、呋塞米、螺內酯。

4、急性腎損傷

腎病綜合征等引起的蛋白丟失性腎病可使用,通常伴隨水腫、尿量減少,需進(jìn)行腎臟替代治療,常用藥物包括人血白蛋白、免疫抑制劑、利尿劑。

輸注人血白蛋白需嚴格掌握適應癥,避免濫用,治療期間應監測電解質(zhì)平衡及心肺功能,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食攝入。

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