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胎兒宮內窘迫是什么原因

患者：女，29歲

病情描述:
我懷孕馬上要臨產(chǎn)了，昨天去醫院檢查出胎兒宮內窘迫，請問(wèn)是什么原因造成的？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

胎兒宮內窘迫可能由胎盤(pán)功能異常、臍帶因素、母體疾病、胎兒自身因素等原因引起，需通過(guò)胎心監護、超聲檢查等方式評估，必要時(shí)采取吸氧、改變體位或緊急剖宮產(chǎn)等措施干預。

1、胎盤(pán)功能異常

妊娠期高血壓或胎盤(pán)早剝可能導致胎盤(pán)供氧不足，表現為胎心率異?；蛱?dòng)減少。治療需根據孕周選擇降壓藥物如拉貝洛爾，或提前終止妊娠。

2、臍帶因素

臍帶繞頸、扭轉或受壓會(huì )阻斷血流，常伴隨胎心變異減速。緊急處理包括母體體位調整，嚴重時(shí)需使用宮縮抑制劑如利托君延長(cháng)孕周。

3、母體疾病

重度貧血或心肺疾病會(huì )降低母體攜氧能力，可能需輸血糾正貧血，或使用沙丁胺醇改善肺通氣，同時(shí)持續胎兒監測。

4、胎兒自身因素

胎兒溶血、感染或先天畸形可能導致代謝紊亂，需通過(guò)羊水穿刺確診，感染時(shí)使用阿奇霉素等抗生素，嚴重溶血需宮內輸血。

孕婦應定期產(chǎn)檢，監測胎動(dòng)變化，避免長(cháng)時(shí)間仰臥位，出現胎動(dòng)異常立即就醫。均衡飲食補充鐵劑，控制基礎疾病有助于預防胎兒窘迫。

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