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藥流沒(méi)有流干凈的征兆有哪些

患者：女，24歲

病情描述:
我老婆昨天做了藥流流產(chǎn)，藥流沒(méi)有流干凈的征兆有哪些？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

藥流沒(méi)有流干凈的征兆主要有陰道持續出血、下腹疼痛、發(fā)熱、妊娠反應未消失等。藥流不全可能導致感染或大出血，需及時(shí)就醫處理。

1、陰道出血

藥流后陰道出血超過(guò)兩周或出血量突然增多，可能提示宮腔殘留妊娠組織。伴隨血塊排出或出血顏色鮮紅時(shí)，需超聲檢查確認?？勺襻t囑使用益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物促進(jìn)子宮收縮。

2、下腹疼痛

持續性下腹墜痛或陣發(fā)性絞痛可能與宮腔殘留物刺激子宮收縮有關(guān)。疼痛加重伴隨發(fā)熱時(shí)需警惕感染。醫生可能建議使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥和疼痛。

3、發(fā)熱畏寒

體溫超過(guò)38度伴隨畏寒提示可能存在宮腔感染。感染未及時(shí)控制可導致盆腔炎或敗血癥。需進(jìn)行血常規和婦科檢查，必要時(shí)使用左氧氟沙星片、阿奇霉素膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物治療。

4、妊娠反應

惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀未消退，或尿妊娠試驗持續陽(yáng)性，說(shuō)明體內HCG水平未降至正常。超聲檢查可明確殘留組織大小，可能需要清宮手術(shù)或米非司酮片、米索前列醇片、戊酸雌二醇片等藥物二次治療。

藥流后應臥床休息2-3天，避免劇烈運動(dòng)和性生活，觀(guān)察出血量與體溫變化，按醫囑復查超聲和HCG水平，發(fā)現異常及時(shí)返院。

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