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為什么會(huì )宮外孕呢

患者：女，28歲

病情描述:
我在家用試紙檢測顯示我懷孕了，到醫院檢查醫生說(shuō)是宮外孕，為什么會(huì )宮外孕呢？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、內分泌失調、輔助生殖技術(shù)等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)等方式干預。

1、輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導致管腔粘連狹窄，受精卵運行受阻著(zhù)床在輸卵管。表現為停經(jīng)后單側下腹劇痛，需檢測血HCG結合超聲確診?？蛇x用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、中藥活血化瘀方劑。

2、輸卵管發(fā)育異常

輸卵管過(guò)長(cháng)或肌層發(fā)育不良影響受精卵輸送，常見(jiàn)于先天性輸卵管畸形患者。多伴隨月經(jīng)異常史，需通過(guò)輸卵管造影診斷。建議腹腔鏡下輸卵管切開(kāi)取胚術(shù)或患側輸卵管切除術(shù)。

3、內分泌失調

雌激素水平異常改變輸卵管蠕動(dòng)功能，多見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者。典型癥狀為不規則陰道流血，可通過(guò)激素六項檢查評估。需規范使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調節內分泌。

4、輔助生殖技術(shù)

體外受精胚胎移植可能增加異位妊娠概率，與胚胎移植數量多或移植液倒流有關(guān)。早期無(wú)特殊癥狀，需密切監測血HCG翻倍情況。必要時(shí)采用甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮方案治療。

有盆腔炎病史或多次人工流產(chǎn)者應定期婦科檢查，備孕前3個(gè)月補充葉酸并避免吸煙飲酒，突發(fā)腹痛伴陰道流血需立即就醫。

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