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陰道鏡檢查有報告單嗎

患者:女,36歲

病情描述:
我前幾天做陰道鏡檢查,做完檢查后面出了結果但沒(méi)有報告單,陰道鏡檢查有報告單嗎?
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

陰道鏡檢查通常會(huì )有報告單,報告單內容主要包括檢查所見(jiàn)圖像描述、宮頸轉化區類(lèi)型、可疑病變位置及程度評估、活檢建議等。

1、圖像描述

報告單會(huì )詳細記錄陰道鏡下宮頸表面的血管形態(tài)、上皮顏色變化及可疑病灶的分布特征,通常使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)如醋酸白上皮、點(diǎn)狀血管等描述。

2、轉化區類(lèi)型

明確標注宮頸鱗柱交界位置屬于1型、2型或3型轉化區,這是判斷病變風(fēng)險的重要依據。

3、病變評估

根據國際宮頸病理學(xué)會(huì )標準對可疑區域進(jìn)行分級,常見(jiàn)描述包括低級別鱗狀上皮內病變、高級別鱗狀上皮內病變等專(zhuān)業(yè)診斷術(shù)語(yǔ)。

4、處理建議

依據檢查結果給出后續診療意見(jiàn),可能包括定期復查、宮頸活檢、HPV檢測或直接治療等具體方案。

檢查后應妥善保管報告單,作為后續診療的重要依據,醫生會(huì )根據報告單結果制定個(gè)體化的隨訪(fǎng)或治療方案。

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