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什么時(shí)心包囊腫

患者：女，28歲

病情描述:
醫生說(shuō)我患有的是心包囊腫，請問(wèn)什么是心包囊腫？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

心包囊腫是一種先天性或后天性的良性縱隔病變，屬于心包發(fā)育異?；蜓装Y后形成的囊性結構，多數無(wú)癥狀但可能因壓迫出現心悸或呼吸困難。

1、先天性因素

胚胎期心包發(fā)育異常導致囊壁形成，通常無(wú)癥狀，偶見(jiàn)胸片檢查發(fā)現。無(wú)須治療，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。

2、炎癥后形成

心包炎或胸部手術(shù)后局部漿液積聚形成囊腫，可能伴隨胸痛或咳嗽。無(wú)癥狀者無(wú)須處理，癥狀明顯時(shí)可考慮超聲引導下穿刺抽液。

3、壓迫癥狀

囊腫增大壓迫心臟或肺組織時(shí)，可能出現心悸、氣促等癥狀。需通過(guò)CT或MRI評估，必要時(shí)行胸腔鏡手術(shù)切除。

4、罕見(jiàn)并發(fā)癥

極少數情況下囊腫破裂或感染，導致心包填塞或膿胸。需緊急手術(shù)引流，并給予抗生素治療如頭孢曲松、莫西沙星等。

建議定期進(jìn)行胸部影像學(xué)隨訪(fǎng)，避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂，出現胸悶癥狀時(shí)及時(shí)就診心外科評估。

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