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宮頸粘連和宮腔粘連有什么區別

患者：女，40歲

病情描述:
我是一名患者，宮頸粘連和宮腔粘連之間有什么區別？
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周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸粘連和宮腔粘連的區別主要在于發(fā)生部位、癥狀表現及對生育的影響。宮頸粘連指宮頸管內膜粘連，宮腔粘連則是子宮內膜層粘連，兩者均可導致月經(jīng)異?；虿辉?。

1. 發(fā)生部位

宮頸粘連發(fā)生在子宮頸管內，多因宮頸手術(shù)或感染導致宮頸管狹窄或閉鎖；宮腔粘連則發(fā)生在子宮腔內，常由宮腔操作如人工流產(chǎn)、刮宮等損傷子宮內膜引起。

2. 癥狀差異

宮頸粘連主要表現為經(jīng)血排出困難、痛經(jīng)或閉經(jīng)；宮腔粘連除月經(jīng)異常外，還可能伴隨周期性下腹痛，嚴重時(shí)導致胚胎著(zhù)床障礙。

3. 檢查方法

宮頸粘連可通過(guò)婦科檢查發(fā)現宮頸管狹窄，超聲或子宮輸卵管造影輔助診斷；宮腔粘連需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，能直觀(guān)觀(guān)察粘連范圍及內膜狀態(tài)。

4. 治療重點(diǎn)

宮頸粘連多采用宮頸擴張術(shù)；宮腔粘連需宮腔鏡下行粘連分離術(shù)，術(shù)后需放置宮內節育器或球囊防止再粘連，嚴重者需激素治療促進(jìn)內膜修復。

建議有生育需求的女性出現月經(jīng)異常時(shí)盡早就診，術(shù)后遵醫囑定期復查，避免劇烈運動(dòng)及性生活，保持會(huì )陰清潔。

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