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反酸燒心是胃癌前兆嗎

患者：女，38歲

病情描述:
我最近總是有反酸燒心的癥狀，這是胃癌的前兆嗎？胃癌還會(huì )有什么前兆？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

反酸燒心多數情況下與胃食管反流病、胃炎等常見(jiàn)胃腸疾病有關(guān)，極少情況可能提示胃癌風(fēng)險。主要誘因包括胃酸分泌異常、食管括約肌松弛、胃黏膜損傷及幽門(mén)螺桿菌感染。

1、胃酸分泌異常

飲食過(guò)飽或進(jìn)食辛辣刺激食物可導致胃酸過(guò)量分泌。建議少食多餐，避免高脂飲食，可遵醫囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

2、食管括約肌松弛

肥胖、妊娠等因素會(huì )使食管下段括約肌壓力降低?？刂企w重、睡前3小時(shí)禁食有助于緩解癥狀，必要時(shí)可用莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

3、胃黏膜損傷

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或飲酒會(huì )破壞胃黏膜屏障。需停用損傷因素，聯(lián)合鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護劑治療。

4、幽門(mén)螺桿菌感染

該感染可引發(fā)慢性活動(dòng)性胃炎，表現為上腹灼痛伴反酸。確診需碳13呼氣試驗，根治需阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法。

日常應避免煙酒、咖啡因等刺激物，若癥狀持續2周以上或出現消瘦、黑便等預警癥狀，需及時(shí)胃鏡檢查排除惡性病變。

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