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盆底痙攣綜合癥都有什么癥狀

患者：女，40歲

病情描述:
中年女性，排便困難，大便軟不干燥，排便費力，必須依靠通便藥或者開(kāi)賽露才能排便，否則便不能解出，經(jīng)過(guò)檢查為盆底痙攣綜合癥。盆底痙攣綜合癥都有什么癥狀？怎么治療？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

盆底痙攣綜合征主要表現為會(huì )陰部疼痛、排便困難、尿頻尿急、性交疼痛等癥狀，嚴重時(shí)可伴隨直腸脫垂。

1、會(huì )陰部疼痛

盆底肌肉持續性痙攣可能導致會(huì )陰區域鈍痛或刺痛，久坐或排便時(shí)加重，熱敷或盆底肌放松訓練可緩解。

2、排便困難

肛門(mén)括約肌協(xié)調障礙會(huì )導致排便費力、便意不盡感，生物反饋治療聯(lián)合乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑可改善癥狀。

3、尿頻尿急

盆底肌群過(guò)度收縮可能刺激膀胱三角區，表現為排尿次數增多但尿量少，可嘗試膀胱訓練配合托特羅定片、索利那新片等藥物調節。

4、性交疼痛

陰道肌肉痙攣會(huì )造成性交時(shí)劇烈疼痛，局部使用利多卡因凝膠聯(lián)合盆底肌電刺激治療有助于緩解。

建議避免久坐久站，每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng)訓練，癥狀持續需至婦科或肛腸科進(jìn)行盆底肌電圖等專(zhuān)項檢查。

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