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左輸尿管結石的癥狀

患者：女，41歲

病情描述:
如果身體左側輸尿管出現結石的的話(huà)，會(huì )有什么樣的癥狀？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 泌尿外科

左輸尿管結石的癥狀主要有腰部鈍痛、排尿異常、血尿以及發(fā)熱寒戰，按病情發(fā)展從早期到終末期排列。

1、腰部鈍痛

早期表現為患側腰部持續性鈍痛或脹痛，活動(dòng)后加重，可能與結石嵌頓導致輸尿管局部痙攣有關(guān)。建議減少劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解疼痛。

2、排尿異常

進(jìn)展期出現尿頻尿急、排尿中斷等癥狀，因結石刺激輸尿管黏膜或部分阻塞尿流所致。需增加每日飲水量，醫生可能開(kāi)具坦索羅辛、托特羅定或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

3、血尿

結石移動(dòng)損傷黏膜時(shí)可見(jiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，常伴隨疼痛發(fā)作。應避免憋尿及過(guò)度勞累，臨床常用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片或腎上腺色腙片控制出血。

4、發(fā)熱寒戰

終末期出現發(fā)熱提示繼發(fā)感染，需警惕膿毒血癥?？赡芘c腎盂腎炎、輸尿管梗阻合并感染有關(guān)，表現為高熱伴畏寒。須立即就醫，醫生會(huì )根據藥敏結果選擇頭孢呋辛、左氧氟沙星或哌拉西林他唑巴坦等抗生素。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應急診處理。

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