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造影劑腎病是什么病

患者:男,47歲

病情描述:
去醫院做CT檢查,竟然連帶查出了造影劑腎病,這是一種什么病???
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

造影劑腎病是由碘造影劑引起的急性腎損傷,常見(jiàn)于腎功能不全、糖尿病或脫水患者,主要表現為血肌酐升高、少尿或無(wú)尿。

1、發(fā)病機制

造影劑通過(guò)直接腎毒性、腎血管收縮及腎小管阻塞三種途徑損傷腎臟,高齡和慢性腎病會(huì )顯著(zhù)增加風(fēng)險。

2、危險因素

基礎腎功能不全、糖尿病腎病、心功能衰竭、有效血容量不足是四大高危因素,同時(shí)使用腎毒性藥物會(huì )加重損害。

3、臨床表現

多在造影后24-48小時(shí)出現血清肌酐上升,可伴有惡心嘔吐,嚴重者出現容量負荷過(guò)重表現,多數患者7-10天恢復。

4、預防措施

檢查前充分水化,選用等滲或低滲造影劑,高危人群需評估腎小球濾過(guò)率,必要時(shí)暫停腎毒性藥物。

檢查后監測腎功能變化,保持充足飲水量,避免劇烈運動(dòng),出現排尿異常及時(shí)就醫復查。

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