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激素的副作用

患者：女，40歲

病情描述:
用了幾天的糖皮質(zhì)激素，想了解激素的副作用有哪些？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

激素的副作用主要包括向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險增加，嚴重時(shí)可能誘發(fā)消化道出血和精神異常。

1、向心性肥胖

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì )導致脂肪重新分布，表現為面部圓潤、腹部脂肪堆積。建議控制高熱量飲食并定期監測體重變化，必要時(shí)可遵醫囑使用二甲雙胍等藥物輔助調節代謝。

2、血糖升高

激素會(huì )拮抗胰島素作用，可能引發(fā)類(lèi)固醇性糖尿病?；颊咝杓訌娧潜O測，醫生可能根據情況選擇胰島素或阿卡波糖等降糖藥物進(jìn)行干預。

3、骨質(zhì)疏松

激素會(huì )抑制成骨細胞活性，增加骨折風(fēng)險。建議配合鈣劑、維生素D補充，嚴重者可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉或特立帕肽等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、感染風(fēng)險

激素的免疫抑制作用使患者易發(fā)生細菌或真菌感染。需避免接觸傳染源，出現發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，醫生可能根據病原體選擇頭孢類(lèi)或伏立康唑等藥物治療。

使用激素期間應保持低鹽高蛋白飲食，適當進(jìn)行負重運動(dòng)，定期復查血壓、血糖和骨密度等指標，出現異常癥狀需立即就醫調整用藥方案。

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