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左肝內膽管結石嚴重嗎

患者：男，66歲

病情描述:
我的肚子疼的厲害，每天都不能做什么事，醫生說(shuō)是左肝有結石，這種病嚴重嗎？
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

左肝內膽管結石是否嚴重需根據結石大小、癥狀及并發(fā)癥判斷，多數患者通過(guò)規范治療可有效控制病情。

1、無(wú)癥狀小結石：

結石直徑小于5毫米且無(wú)膽管梗阻時(shí)，通常無(wú)須特殊治療，定期復查超聲監測即可，日常需低脂飲食并避免飲酒。

2、合并膽管炎：

結石引發(fā)膽管感染可能出現發(fā)熱、黃疸、右上腹痛，需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染，必要時(shí)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流。

3、膽管梗阻：

結石導致膽汁淤積可能引起肝功能異常，需通過(guò)內鏡逆行胰膽管造影取石或膽管支架置入，嚴重者需肝部分切除術(shù)。

4、繼發(fā)肝硬化：

長(cháng)期未治療的膽管結石可能誘發(fā)膽汁性肝硬化，表現為腹水、門(mén)脈高壓，需肝移植評估。

建議患者每3-6個(gè)月復查肝功能及影像學(xué)檢查，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫，避免進(jìn)食高膽固醇食物如動(dòng)物內臟。

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