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阿維A治療銀屑病可長(cháng)期服用嗎？

患者：男，32歲

病情描述:
我有膿皰型銀屑病，醫生說(shuō)需要長(cháng)期服用阿維A，那這種藥可以長(cháng)期服用嗎？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

阿維A治療銀屑病不建議長(cháng)期服用。長(cháng)期使用可能引起肝功能異常、血脂升高、皮膚干燥等不良反應，具體用藥周期需根據病情嚴重程度、藥物耐受性、肝功能監測結果等因素綜合評估。

1、藥物特性：

阿維A屬于維A酸類(lèi)衍生物，通過(guò)調節角質(zhì)形成細胞分化改善銀屑病皮損，但半衰期較長(cháng)易蓄積。

2、不良反應：

常見(jiàn)口干唇裂、皮膚脆性增加，長(cháng)期使用可能導致轉氨酶升高、甘油三酯增高，需定期監測肝功能和血脂。

3、療程限制：

中重度斑塊型銀屑病推薦初始療程12-16周，維持治療不超過(guò)6個(gè)月，關(guān)節病型銀屑病可酌情延長(cháng)。

4、替代方案：

病情穩定后可過(guò)渡至生物制劑（如司庫奇尤單抗）或外用卡泊三醇，聯(lián)合窄譜UVB光療降低復發(fā)概率。

用藥期間須嚴格避孕，避免維生素A補充劑，定期復查肝腎功能及骨密度，出現肌肉疼痛或視力模糊及時(shí)就診。

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