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新生兒肺炎是怎么引起的

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶剛出生幾個(gè)月就得了肺炎，咳嗽不停。請問(wèn)新生兒肺炎是怎么引起的？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒肺炎可能由宮內感染、分娩時(shí)感染、出生后感染、免疫力低下等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、氧療、支持治療、預防并發(fā)癥等方式干預。

1、宮內感染

母親妊娠期感染病原體經(jīng)胎盤(pán)傳播，常見(jiàn)B族鏈球菌或巨細胞病毒，表現為呼吸急促伴發(fā)熱。治療需靜脈注射青霉素聯(lián)合更昔洛韋，配合保溫箱監護。

2、分娩時(shí)感染

產(chǎn)道中病原體吸入導致，以大腸桿菌和單純皰疹病毒為主，出現鼻翼扇動(dòng)伴三凹征。需使用頭孢曲松聯(lián)合阿昔洛韋，必要時(shí)采用氣管插管吸引。

3、出生后感染

接觸污染環(huán)境或護理人員傳播，金黃色葡萄球菌和呼吸道合胞病毒常見(jiàn)，癥狀為發(fā)紺伴肺部濕啰音。治療選用萬(wàn)古霉素霧化吸入，配合高頻振蕩通氣。

4、免疫力低下

早產(chǎn)兒或低體重兒易發(fā)生機會(huì )性感染，可能伴隨敗血癥表現。需靜脈免疫球蛋白支持，使用美羅培南聯(lián)合氟康唑進(jìn)行廣譜抗感染。

家長(cháng)需保持喂養衛生，定期消毒奶具，發(fā)現呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘或體溫異常應立即就醫，避免擅自使用鎮咳藥物。

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