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膽汁反流性胃炎是怎么引起的

患者：男，35歲

病情描述:
最近胃疼的厲害，去醫院檢查出患有膽汁反流性胃炎，請問(wèn)這種病是怎么引起的呢？
共1個(gè)回答
齊興四 副主任醫師 去掛號
青島大學(xué)附屬醫院 三甲 消化內科

膽汁反流性胃炎可能由胃腸動(dòng)力異常、幽門(mén)功能失調、胃部手術(shù)史、慢性膽囊疾病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調整、手術(shù)修復等方式改善。

1、胃腸動(dòng)力異常

胃腸蠕動(dòng)減慢會(huì )導致膽汁滯留十二指腸，反流至胃內刺激黏膜。日常需避免暴飲暴食，減少高脂飲食，藥物可選鋁碳酸鎂、多潘立酮、莫沙必利。

2、幽門(mén)功能失調

幽門(mén)括約肌松弛使膽汁逆向流動(dòng)，可能與吸煙飲酒有關(guān)。建議戒煙限酒，藥物可用瑞巴派特、硫糖鋁、熊去氧膽酸保護胃黏膜。

3、胃部手術(shù)史

胃切除或幽門(mén)成形術(shù)會(huì )破壞正常解剖結構，導致膽汁反流?？赡芘c吻合口炎癥有關(guān)，表現為上腹灼痛，需遵醫囑使用奧美拉唑、伊托必利、消旋山莨菪堿。

4、慢性膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥易引發(fā)膽汁排泄異常，反流至胃部。常伴右上腹痛，需治療原發(fā)病，藥物選擇膽寧片、茴三硫、去氫膽酸。

患者應保持規律飲食，避免睡前進(jìn)食，癥狀持續需完善胃鏡和膽汁反流監測。

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